如何處理長者嚴重脊椎退化腰腿痛

85歳湯女士長期患腰腿痛多年,由於她的腰椎嚴重退化致椎管收窄壓著脊椎神經根及脊髓 (稱為脊椎狹窄症, Spinal Stenosis),所以基本上每行一步路時腳部都會非常痛楚及有困難。現時最佳辨法還是先以減輕湯女士的腰腿痛為主,之後再配合COX椎間盤減壓令患者的腰部繼續得到適當的治療。


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上班族易中招「滑鼠手」+「智能電話手」,手指麻痺隱隱作痛!

手腕管道綜合症的症狀包括手腕關節痛,手指麻痺及手部乏力。「腕管」為一纖維及骨頭所形成的通道,位於手腕的掌面。頂部為環腕韌帶(Transverse Carpal Ligament)所覆蓋。如覆蓋過緊,壓迫正中神經(median nerve)即會造成腕管症候群。

導致這病症的原因大多數是因為工作時經常扭動手腕,以致腕管內組織發炎、增生,所以如手腕受過傷或手腕常有過度操作,例如家庭主婦、電腦工作者均容易有此症狀,都可能令手腕小骨半移位或是手腕韌帶受捐而造成手腕管道收窄,壓到正中神經線而引致拇指、食指及中指麻痺及肌肉痿縮……


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日常生活簡單四招 防骨刺關節痛

別以為貪舒服半臥半坐夠過癮,這些生活中錯誤姿勢,分分鐘令你骨質提早增生,患上骨刺. 要預防便要注意自己日常活動的姿勢,飲食習慣兼多做運動,免受骨刺痛楚之苦.

肥胖人士比一般人較易患上骨刺,因其脊骨或身體各骨節需承受大量體重,骨頭和軟組織受壓過度,會令骨刺蔓延增生的速度更快,神經線受壓的情況便容易出現. 另外,一些常做勞動工作 (如彎腰搬運,執拾東西)的人,亦有較大機會令骨刺增長,關節間過分勞動,又或者長時間保持著一些不正確姿勢(如半臥半坐式的坐姿),關節間的骨刺便更易不規律地增長,更容易壓到神經組織,久而久之,患骨刺者做一些簡單動作,如稍作彎腰等,也會引致疼痛. 所以,並非一定是老年人才會患骨刺,年輕人亦會遇上此骨科病……


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辦公室痛症:坐骨神經痛

坐骨神經痛是都市人頗常遇到的病痛,它不是病症,而只是病徵.患者會不時感到腰痛,臀部肌肉痛,腳部疼痛,甚至麻痺.脊骨疼痛不要視之等閒,處理不當,足以令人坐不安,吃不了,睡不寧!

坐骨神經是由腰椎第四,五節及骴骨第一,二,三條神經組合而成,這條神經是由臀部肌肉以下伸延至腳低,如坐骨神經受壓時,會引起腰及腳痛楚,麻痺,甚至肌肉功能失調.

隨著人的年齡增長,腰椎或盆骨與骴骨之間的關節出現退化,壓著神經而形成坐骨神經痛,但不是所有上了年紀的長者均會患此毛病,須視乎個人體格,肌腱,骨骼及脊骨構造等.

同時,腰椎軟骨移位(或凸出)也是坐骨神經痛的成因之一,腰椎軟骨是啫喱狀的,功能是有助身體搖擺及避震,遇上忽然彎腰拾物件,抽重東西,運動創傷或長久的不良工作姿勢都可能會令軟骨移位.脊椎始終是人體神經系統的支柱,有問題時當然不能怠慢.發現腰背及腳部出現痠痛不安時,便應找尋治療……


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穿高踭鞋的代價

今年箸假筆者診治了很多因穿著近期流行的platform超高高踭鞋而扭傷足踝,膝關節及腰背痛的病人。其實穿著高踭鞋除了可令脚部美觀一些和外觀高一點外,背後要付出的代價是頗嚴重的,不但會導致脚拇趾外翻,扭傷足踝,膝關節退化及腰椎椎間盤受壓引致坐骨神經痛。
高踭鞋的鞋踭無論是『斗令』踭還是闊踭都會直接影響膝關節容易退化。美國哈佛大學醫學院在2001年作出一份婦女穿高跟鞋影響膝關節的研究。在這個研究中,他們選了20個年齡介乎34年歲,體重近130磅的女仕,分別穿上1.75寸闊及半寸闊的2.7寸高踭鞋,繼而行走10米路程。報告結果發現無論她們穿著闊踭或幼踭在走路時都會令膝關節扭轉了大約26%。所以當我們長期穿著高跟鞋時,膝關節經常受到這個轉力而產生骨關節及軟組織磨損,繼而產生退化性膝關節炎……


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